我的中医生涯之路第108章 浅谈中医五脏之疾

今天来就诊的患者中有一位名叫李某的女士年龄 48 岁。

据她自己描述她已经被腰部沉重疼痛困扰了整整两年之久而且这种疼痛还伴随着下肢酸胀的感觉。

尤其在最近半年这些症状变得更加严重了。

此外李某还向我诉说她食欲不振经常感到腹胀大便也不成形比较稀溏。

我仔细观察了一下她的舌头发现舌头颜色淡白且胖大舌苔呈现出白色且腻滑的状态。

再摸她的脉象感觉脉象沉缓无力。

她前几天进行了腰椎 X 线和 CT 检查。

检查结果显示她患有腰间盘突出症。

综合以上各种症状和检查结果我经过认真的辨证分析最终确诊李某的病症为脾虚湿盛、肝肾不足。

针对她的病情我决定采用黄芪白术黄己汤加味的方剂来进行治疗。

我告诉李某按照这个治疗方案服药两周后她腰部的沉重感应该会有所减轻腹胀和便溏的症状也会得到一定程度的改善。

而当她服用到第三周时下肢酸胀的症状将会明显缓解同时食欲也会逐渐增加。

活血灵效丹加味药物组成乳香 10g没药 10g当归 15g川芎 10g赤芍 10g桃仁 10g红花 10g牛膝 15g丹参 15g延胡索 10g香附 10g独活 10g桑寄生 15g甘草 6g。

功效活血化瘀通络止痛兼补肝肾。

适应病症适用于瘀血阻滞型腰间盘突出症。

患者腰部刺痛痛有定处拒按日轻夜重下肢麻木、疼痛舌质紫暗或有瘀斑脉弦涩。

应用方中乳香、没药、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀通络止痛为君药；牛膝、丹参、延胡索增强活血化瘀之力并能引药下行直达病所；香附理气行滞使气行则血行；独活、桑寄生祛风湿补肝肾；甘草调和诸药。

诸药合用共奏活血化瘀、通络止痛、补肝肾之效。

加减若疼痛剧烈可加制川乌 6g（先煎）、制草乌 6g（先煎）以增强止痛效果；若下肢麻木严重可加全蝎 6g、蜈蚣 2 条以搜风通络；若气虚明显可加黄芪 30g 以益气活血。

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咱们继续聊！ 忙完一天又开始讲课了亲爱的伙伴们今天晚上就和大家聊聊中医谈五脏之疾。

实际上中医的基本理论并非晦涩难懂其中人体的肝、心、脾、肺、肾这五脏与身体的外在器官之间存在着紧密的联系。

为了能让读者对中医有更清晰的认识和理解我特意针对人体的重要器官进行一番简要的阐述。

首先来说说肝脏它在中医里被称为“将军之官”其开窍于眼睛。

这一点令现代医学感到颇为费解为何中医在治疗眼睛相关疾病时总是从肝脏入手呢？这其中的缘由确实颇为有趣。

正因如此许多眼部的病变例如眼睛发痒、发红、肿胀、疼痛以及见风流泪、眼睛干涩等症状中医常常会采用养肝血的药物来进行调理。

像枸杞和菊花这类中药材就具有入肝的特性服用后眼部的功能往往能够得到恢复。

然而说起人类的肝脏实在是有些令人惋惜。

它从人诞生的那一刻起就毫无怨言地默默为人工作承担着诸多重要的生理功能。

但遗憾的是人们却常常在日常生活中对它造成各种伤害。

就像我们日常生活中经常会遇到的情况一样很多人都习惯晚睡。

大家都知道人的身体里分布着十二经络而从晚上十一点到一点这个时间段也就是子时是胆经运行的时间；一点到三点则是丑时属于肝经运行的时间。

在古老的医学典籍《素问》第十章中有这样一句话：“故人卧血归于肝。

”这句话的意思是说当人入睡时血液会回流到肝脏中。

这一概念早在两千年前就被我们的老祖宗所认识到了。

所以如果在半夜一点到三点这个丑时也就是肝经运行的时间里人不休息的话血液就会继续不停地燃烧。

这就好比银行里的存款如果每天都被提出来使用那么迟早有一天会变成空头。

而肝脏在人体中就相当于血液的银行和仓库它需要不断地存入血液。

然而现实生活中却有很多人天天都在透支自己的身体不按时休息这就导致了肝脏不得不接受大量的垃圾。

因为所有进入人体的污染物质第一个需要应对它们的就是肝脏。

可以说人体的肝脏真的非常可怜它不仅要承担储存血液的重要任务还要应对各种外来的污染和垃圾。

我曾经在苗族地区讲学因此有一段时间居住在苗族的大湖附近。

在那里我注意到一个令人担忧的现象：许多肝癌患者都非常年轻。

经过深入观察和思考我认为这与这一代人食用了过多喷洒农药的食物有关。

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